阴茎的尺寸问题无疑是困扰很多男性朋友的最大难题,当然主要是阴茎短小的情况。一般说来拥有更雄壮的阴茎会让男人的性自信心强上不少,而且女性大多对大尺寸的也比较钟爱。那么造成阴茎短小的因素有哪些?阴茎短小会影响性生活吗?
1、造成阴茎短小的因素
①遗传因素。阴茎的大小受遗传基因的控制与影响。
②发育与营养状况不良。体格健壮、身材高大的男性,外生殖器发育好,阴茎可能较为粗大,反之则可能小一些,但阴茎的大小不一定会与身高成正比关系。
③肥胖。如果小腹部、耻骨联合部、会阴部脂肪丰满突出,阴茎的发育往往欠佳,阴茎会相对短小。
④其他因素。如内分泌紊乱、男性激素水平不足、阴睾或阴囊肿胀产生的阴茎“回缩”等,都可能造成阴茎短小。
目前,临床医学对小阴茎的治疗方法主要是手术,手术可以达到两个目的,一是延长阴茎,再就是增粗阴茎。术后一般可使短小阴茎增长2-4厘米。对一些伴有阳痿的小阴茎患者,还可将硅胶条插入两条阴茎海绵体之间以增大和加粗阴茎,优点是手术方法相对简单、安全,但部分人可能在术后有阴茎异物感。
阴茎短小的非手术疗法是脂肪颗粒注射法,对阴茎造成负压吸引牵拉,以增加阴茎的动脉供血,使阴茎海绵体组织充盈,静脉回流受限,从而使阴茎不断增大。要求患者的内分泌功能正常,尤其是血清睾酮水平也应在正常范围之内,是一种物理与心理治疗相结合而又不干扰内分泌功能的较理想的非手术整形方法。
阴茎短小会影响性生活吗
其实,阴茎的大小对女性的性满足并不十分重要。阴道内2/3对阴茎的刺激不太敏感;在性交时,阴茎和阴道的摩擦,刺激了阴蒂、小阴唇、阴道口及阴道的外l/3段,才使女性获得快感。而且事实上由于阴道富有弹性,它正常只扩大到适合男性阴茎的大小。
因此说,阴茎体积小也不着担心,只要阴茎能勃起进入阴道性交,它就是符合标准的。对绝大多数夫妇来说,生殖器的大小都能很好地相适应。性生活的和谐主要取决于双方的感情交融和密切配合,以及性功能状况(如阴茎勃起坚度和持续时间),而不在于阴茎的大小。尤其是对于新婚夫妇,由于女方阴道壁的张力较高,双方又缺乏经验,所以更需互相鼓励和体贴。
值得注意的是,那些对阴茎大小过分担心的人,则很可能由于精神紧张造成性交困难。这是因为,过度的忧虑和恐惧,可造成大脑皮质持续紧张,通过大脑影响下丘脑一脑垂体一性腺轴的正常分泌功能,影响性神经的正常兴奋,从而使性生活不能和谐。阴茎过大者在新婚应该注意,性交时动作不能粗暴,阴茎插入阴道也不宜过深,以免造成处女膜撕裂过大或阴道裂伤。
2、治疗方法
对小阴茎患者的治疗,应根据病因及具体情况决定治疗方案。
内分泌治疗:
(1)促性腺激素分泌不足性腺功能减退:最常用的治疗是用与FSH、LH有类似功能的HCG治疗。首次疗程即为HCG刺激试验,作为检查及治疗。若效果不明显,可用第2个疗程:每5天肌内注射1次500U的HCG,共3个月,疗程中间及完成后各复查1次。
对于下丘脑功能异常的患儿,用促性腺激素释放激素(如黄体生成素释放激素,LHRH)直接替代效果最好。为了获得理想效果,给药应类似下丘脑分泌促性腺激素释放激素生理性脉冲式释放,每2小时给增加量,每次25ng/kg,通过喷鼻或皮下注射给药。
(2)性腺功能异常:如单纯睾丸分泌睾酮异常,用睾酮替代疗法。可外用睾酮霜或肌内注射睾酮,每3周1次,每次25mg,共4次。治疗后阴茎、阴囊均可增长、有时有阴毛出现、有的病人可引起脊柱发育过快。
手术治疗:
对睾丸下降不全病人在内分泌治疗无效后尽早做睾丸固定术。
对于激素治疗无效,可能为雄激素受体异常的病人要考虑手术整形。坚持做男性的可用阴茎再造成形、阴茎假体放置等方法,但应用最多的还是变性手术。