为什么冬季血压难以被控制?
第一,严寒冬季气温下降到0℃以下,使得交感神经异常兴奋,加快心跳速度,血压水平也随之升高;
第二,受到冷空气刺激后血管快速收缩,增加心脏阻力,使得血压急剧升高。若伴有血管硬化或血管弹性差,那么易出现脉压差大的情况,脉压差越大,越容易出现脑卒中;
第三,寒冷冬季人们的户外活动量减少,再加上大量进补,热量摄入远远超于热量消耗,可增加心肌耗氧量,使得血压水平升高。
冬季该如何稳定血压?
1、勤监测血压
并不是所有的高血压患者都会出现头痛头晕、耳鸣等症状,不少患者没有任何不适感,所以不能通过症状来评估血压水平。正确的方法是勤监测血压,一周至少有三天测量血压,着重监测睡觉前和晨起后的血压水平。一旦发现血压升高或波动幅度大,应及时寻求专业医生帮助,调整好用药量。
2、血压不能测量得太勤
不少患者特别关注于血压水平,以至于每天测量好几次,甚至半夜醒来后监测血压,就是因为这种心理因素而使得血压水平升高。血压不稳定、调整用药种类、初次治疗期可以增加监测频率,不过血压稳定后一周监测2~3天就行。
3、掌握监测血压的时间点
早晨起来服药前监测血压,因为此时血液中降压药物浓度最低,血压水平达到第1个高峰值;服用降压药2~3个小时监测血压,因为此时间段降压药药效最强,能了解血压有没有降得太低;睡觉前或晚上测量一次血压,因为到了夜间迷走神经兴奋,睡着之后心跳速度和血压逐渐下降。
若血压不稳定还需做24小时动态血压监测,了解白天和夜间血压变化规律,利于调整用药种类以及用药剂量,还有服用药物的最佳时间。
4、科学规范测量血压
测量血压前不能做剧烈运动,半个小时内也不能喝浓茶浓咖啡以及吸烟喝酒;血压计每年校准一次;掌握正确的测量方法,袖带松紧适宜,手臂平放在桌面上;测量前保持全身心放松和排空膀胱,测量期间不能憋气和说话。