1. 血压偏低
因为是降压药，首先就是要关注是不是会导致血压偏低的问题。通常医生会在血压可以承受的范围和尿蛋白的多少来决定使用的剂量是多少。但是有的肾病患者，为了达到很好地降低尿蛋白的效果，认为使用剂量越大，降低尿蛋白的效果也越好，自行把使用的剂量增加。那么很有可能会造成血压骤然下降，而导致低血压。
所以，在日常生活中要注意监测血压，要根据血压的数值调整药量，肾病患者血压130/80mmHg以下最好，但也不要低于90/60mmHg。在拉肚子、脱水等情况，需要停用普利和沙坦类降压药，以免引起血压太低，引发肾脏血流不足。
2. 血肌酐升高
只要血肌酐升高在20%左右的范围，都可以接受，不是用药后引起肾功能恶化，而是因为这类药影响了肾脏的血流动力，而产生的血肌酐变化。所以如果用药后肌酐比以前轻微升高，不要紧张，只要不是持续升高，不需要停药，而且这种升高通常是暂时性的，在初期升高明显，随着时间的推移，血肌酐慢慢会下降。
3. 血钾高
长期使用沙坦类药物可能导致血钾升高，对于本身具有肾功能不全，肾小球滤过率小于30ml/L的时候，应该减量使用沙坦类药物。
一般来说，大部分长期使用的患者在医生的指导下用药不会有什么问题，把需要注意的问题注意好就可以了。
