尚不明确,可能与多种因素相关。
1)免疫因素,研究显示免疫异常或免疫缺陷者均是易患人群。
2)遗传因素:流行病学调查表明复发性口腔溃疡与多基因遗传相关。
3)系统性疾病因素:有慢性胃肠疾病而消化不良患者易诱发溃疡;临床发现女性患者发病与月经周期有密切关系。
4)环境因素:该病与精神神经相关,对学生的调查发现考试前复发率明显上升;还有因饮食不均衡而诱发溃疡。
2、临床表现:
复发性口腔溃疡易发生于唇、舌及颊部等较柔软部位,有小米粒大小。发作时溃疡有凹、红、黄、痛的特征。中央凹陷,周边充血发红,表面覆有黄色假膜,伴有疼痛。该病有自限性,病程1-2周。溃疡有时也会表现为重型。有黄豆大小,深达肌层,疼痛加重,病程延长。
复发性口腔溃疡需要与创伤性口腔溃疡鉴别。后者常可见溃疡相契合的锐利牙尖或不良修复体,去除诱因后溃疡很快愈合。
复发性口腔溃疡还需与癌性溃疡及白塞病鉴别。癌性溃疡病变部位病程长,溃疡边缘不整,质地硬,预后不良。白塞病又称口-眼-生殖器溃疡,由于病损会致失明故应及时通过免疫治疗缓解症状。
3、治疗
首先,复发性口腔溃疡要有一个好的日常生活习惯。调节好个人情绪,在饮食上不挑食,注意营养均衡,保持肠道通畅。可以选用一些局部刺激性小的中药牙膏减少黏膜损伤。