有一种高血脂叫家族性高胆固醇血症，是一种家族遗传性疾病，发病率约0.3%，这种家族性高血脂，确实应该观察脸部，从而能尽早识别血脂是否升高。
1、老年环
老年环，一般多见于老年人，可是如果见于40岁以下者， 则多伴有高脂血症，以家族性高胆固醇血症为多见。这些人需要尽快查出血脂。
2、黄色瘤
家族性高胆固醇血症在肘部和膝下也易形成结节状黄色瘤；眼睑处可形成扁平状黄色瘤。随着年龄的增长，肌腱黄色瘤更常见。如果发现有黄色瘤，也需要尽快查出血脂，看看是否有高血脂。
这种家族性高胆固醇血症分为两种：纯合子和杂合子。
男性杂合子30～40岁就可患冠心病，女性杂合子的发病年龄较男性晚10年左右。
纯合子家族性高胆固醇血症多在10岁左右就出现冠心病的症状和体征，降主动脉、腹主动脉、胸主动脉和肺动脉主干易发生严重的动脉粥样硬化，心瓣膜和心内膜表面也可形成黄色瘤斑块，多在30岁以前死于心血管疾病。
这就是看脸判断是否有高血脂的说法，对于年年轻人，或者有家族史高胆固jian'ch醇血症家族史的人，如果出现老年环或黄色瘤，那么大部分都可能是高血脂。但也不能100%，也需要进一步抽血化验。
当然这种家族性高胆固醇血症的发病率本身就很低，而现如今高血脂的人很多。对于大多数并非这种家族性高胆固醇血症的人来说，几乎不能通过看脸就能判断血脂是否升高。
二、大部分高血脂如何识别
我们在医院，经常能遇到很多心肌梗死、脑梗死的患者，有时候都放完支架了，可是患者根本不知道自己血脂高。原因很简单，高血脂初期并没有什么不舒服，脸上也没有太多表现。如果这些人脸上有表现，或身体有不舒服，估计早去医院检查了。正因为大部分高血脂初期并没有任何不舒服，也没有任何表现，所以没有办法从外表和症状来判断是不是有高血脂，而是要主动的去抽血化验，看看血脂是否升高，看看哪一项血脂高。
三、血脂分为4项
血脂并非只有一个项目，常规的血脂包括总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白。如果有人说看脸就能判断血脂高低，那就问问，看脸您能告诉我们如果血脂高，是这四项的哪一项血脂高。
且总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯属于坏血脂，升高后会导致心血管垃圾增加，加重动脉粥样硬化，加重心脑血管疾病；而高密度脂蛋白是好血脂，高一点好，能减少血管垃圾，预防心脑血管疾病。
四、血脂高低不同，对待方法也不同
首先我们很难看脸识别高血脂，其次就算识别也不知道具体多高，就算高血脂，对待的方法也不一样。
比如甘油三酯升高，首先要低油低脂饮食，减少细粮，增加粗粮杂粮，增加水果蔬菜，同时坚持运动，控制体重，不喝酒。那么就能降低甘油三酯；如果甘油三酯高于5.6，就需要加有点贝特类降脂药，因为高于5.6容易诱发急性胰腺炎，所以需要尽快降低甘油三酯。
比如低密度脂蛋白升高，也必须健康生活，但单纯低密度脂蛋白高于4.9，就需要他汀药物降脂治疗；如果合并糖尿病、动脉粥样硬化等等低密度脂蛋白的标准是低于2.6，而并非3.4，所以也需要吃药；如果已经合并心脑血管疾病，那么低密度脂蛋白的目标就是低于1.8，不管低密度脂蛋白是否正常，都应该长期服用他汀药物。
所以，看脸有没有老年环或黄色瘤只能初步判断家族性高胆固醇血症，对于但大部分高血脂并不能准确判断。我们只能去医院抽血化验，查查血脂四项，看看高不高，看看哪一项高，看看高多少，这样我们才知道下一步怎么办，怎么治疗！
